축농증 수술, 언제 필요할까? 수술 방법과 회복 과정 완벽 가이드

축농증(부비동염)은 코와 인접한 부비동에 염증이 생겨 고통스러운 증상을 유발하는 질환입니다. 비염과 혼동하기 쉬운 질환이지만, 축농증은 주로 코 막힘, 두통, 얼굴의 통증 등 더 심각한 증상을 동반합니다. 일반적인 약물 치료나 생활습관 개선으로는 증상이 호전되지 않는 경우, 수술적 치료를 고려해야 할 수 있습니다. 오늘은 축농증 수술이란 무엇인지, 언제 필요한지, 수술 방법과 회복 과정까지 자세히 알아보겠습니다.

1. 축농증(부비동염)란?

부비동염(축농증)은 부비동이라고 불리는 코와 연결된 작은 공기 주머니(비강 주변의 공기 주머니)에 염증이 생기는 질환입니다. 부비동은 총 4쌍이 있으며, 각각의 부비동은 코와 연결되어 공기와 점액이 자유롭게 흐를 수 있도록 되어 있습니다. 하지만 부비동이 막히거나 염증이 생기면 점액이 고여서 감염을 일으킬 수 있습니다.

축농증의 주요 증상은 다음과 같습니다:

• 지속적인 콧물: 노란색 또는 초록색의 고름이 섞인 콧물이 나옵니다.
• 코막힘: 코가 막혀 숨쉬기가 힘들어지며, 두통이나 얼굴이 아픈 증상도 나타납니다.
• 두통과 얼굴 통증: 이마, 뺨, 코 주변에서 압박감이나 통증을 느낄 수 있습니다.
• 기침: 밤에 기침이 심해지는 경우가 많습니다.
• 미각 및 후각 저하: 냄새나 맛을 잘 못 느끼는 경우가 많습니다.

2. 축농증 수술이란?

축농증 수술은 만성적인 부비동염을 근본적으로 해결하기 위해, 염증이 생긴 부비동의 문제를 수술적으로 치료하는 방법입니다. 일반적으로 약물 치료나 비강 스프레이 등 보존적 치료로 증상을 관리할 수 있지만, 다음과 같은 경우에는 수술을 고려해야 합니다:

• 만성 축농증: 12주 이상 지속적인 증상을 보일 때.
• 약물로 치료가 되지 않는 경우: 항생제나 스프레이 등으로 증상이 완화되지 않는 경우.
• 부비동 배출구가 막힌 경우: 부비동 배출구가 막혀서 고인 농액이 배출되지 않으면 수술로 배출구를 열어야 합니다.
• 반복적인 축농증 재발: 수술이 필요한 상황에서 반복적으로 축농증이 재발하는 경우.
• 합병증이 동반된 경우: 부비동염이 심해져서 뇌로 감염이 퍼지거나, 시력에 문제가 생길 위험이 있을 때.

3. 축농증 수술 방법

축농증 수술의 목표는 염증을 유발하는 부비동의 문제를 해결하고, 정상적인 배출 기능을 회복하는 것입니다. 수술 방법에는 여러 가지가 있으며, 환자의 상태와 축농증의 정도에 따라 적합한 방법을 선택합니다.

① 내시경적 부비동 수술 (FESS)

가장 흔한 축농증 수술 방법으로, **내시경적 부비동 수술(FESS, Functional Endoscopic Sinus Surgery)**이 있습니다. 내시경을 이용해 코 안쪽을 통해 염증이 생긴 부비동을 시각적으로 확인한 후, 염증을 제거하고, 부비동의 배출구를 넓혀주는 수술입니다.

• 장점: 최소 침습적인 방법으로 코 외부에 큰 흉터가 남지 않고, 빠른 회복이 가능합니다.
• 수술 과정: 일반적으로 전신마취하에 진행되며, 내시경을 통해 비강에 작은 절개를 하고, 염증 부위와 폐쇄된 배출구를 청소하거나 넓힙니다.
• 회복: 수술 후 1~2주 정도의 휴식이 필요하며, 통상적으로 일상 생활로의 복귀가 빠릅니다.

② 부비동 배출구 확장술

부비동의 배출구가 막혀서 고름이 고이게 되면 배출구를 확장해주는 수술이 필요할 수 있습니다. 이를 통해 배출구를 넓혀 점액과 농이 잘 배출되게 합니다. 일반적으로 내시경을 통해 배출구를 넓히는 방법이 많이 사용됩니다.

③ 부비동 전두동 성형술

전두동(이마 부비동)에 염증이 생기면, 부비동의 배출구를 넓히는 수술을 진행할 수 있습니다. 이 수술은 내시경을 이용해 전두동을 개방하고, 염증을 제거합니다.

④ 부비동 세척술

세척술은 부비동 내에 고여 있는 점액이나 고름을 세척하여 제거하는 방법입니다. 이 방법은 내시경을 통해 염증이나 감염을 제거하고 세척하여 상태를 개선하는데 도움이 됩니다.

4. 축농증 수술의 장점과 단점

장점:

• 효과적인 치료: 만성 축농증 증상을 근본적으로 개선할 수 있으며, 약물로 해결되지 않는 문제를 해결합니다.
• 빠른 회복: 비침습적 방법으로 수술을 진행하기 때문에 회복이 빠르고, 외부에 큰 흉터가 남지 않습니다.
• 장기적인 효과: 수술을 통해 부비동의 배출구를 개선하고 염증을 제거하면 장기적으로 축농증이 재발하지 않는 경우가 많습니다.

단점:

• 합병증의 위험: 감염, 출혈, 상처 치유 지연 등 수술 후 합병증이 발생할 수 있습니다.
• 비용 문제: 대부분의 축농증 수술은 건강보험이 적용되지 않기 때문에 비용이 부담될 수 있습니다.
• 재발 가능성: 수술 후에도 축농증이 재발할 수 있으므로, 관리가 필요합니다.

5. 수술 전 준비 사항

축농증 수술을 받기 전에는 충분한 검사와 준비가 필요합니다.

• 진단 검사: CT 촬영이나 비강 내시경 검사 등을 통해 부비동 상태를 정확하게 파악합니다.
• 약물 조절: 수술 전에는 항생제나 기타 약물을 복용하고 있는 경우, 수술에 영향을 미치지 않도록 조절해야 합니다.
• 건강 상태 점검: 수술 전에는 일반적인 건강 상태를 점검하고, 수술에 적합한지 확인합니다.

6. 수술 후 회복 과정

축농증 수술 후 회복은 상대적으로 빠르지만, 일정 기간 동안 주의가 필요합니다.

• 휴식: 수술 직후에는 충분한 휴식이 필요하며, 활동을 자제하는 것이 좋습니다.
• 식염수 세척: 수술 후 코 세척을 통해 부비동 내부를 깨끗하게 유지하고 염증 예방에 도움이 됩니다.
• 통증 관리: 약물을 처방받아 통증을 관리할 수 있으며, 수술 후 며칠간 붓기와 불편감이 있을 수 있습니다.
• 정기적인 진료: 회복 기간 동안 병원을 방문하여 수술 경과를 점검하고 필요한 치료를 받습니다.

결론

축농증 수술은 만성적인 부비동염 증상을 개선하는 효과적인 방법입니다. 약물로 해결되지 않는 경우나, 재발을 반복하는 경우에는 수술이 필요한 상황일 수 있습니다. 다양한 수술 방법 중 자신의 상태에 맞는 방법을 선택하고, 전문가와 충분히 상담하여 치료를 결정하는 것이 중요합니다.

축농증 수술을 통해 코와 얼굴의 불편함을 개선하고, 건강한 호흡을 되찾아보세요!